宮腔鏡是對子宮腔內疾病進行診斷和治療的先進設備,是一種國際上先進的診療技術,具有創傷小、低干擾、安全、直視、準確、微創等諸多優點。為減少婦科病患者的疾苦,縣婦幼保健院籌資60多萬元購進一臺宮腔鏡,填補縣內技術空白。產科聯系電話:4230902 13733538613


宮腔鏡相關知識介紹
一、概述
宮腔鏡是一項新的、微創性婦科診療技術,用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統和成像系統;它是利用鏡體的前部進入宮腔,對所觀察的部位具有放大效應,以直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內病變的首選檢查方法。
宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍,且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察,并在直視下取材或定位刮宮,大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性,更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。對于大部分適應于作診斷性刮宮的患者,以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位后再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效。宮腔鏡手術可診斷和治療多種疾病,如婦女的功能失調性子宮出血、粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮內節育環和流產后胚胎組織殘留等。經宮腔鏡治療后不僅使原來靠傳統方法需切除子宮的患者避免了開腹手術,同時還可保留子宮,對伴有出血性疾病的患者如血小板減少癥、血友病及白血病等宮腔鏡手術也是安全的。宮腔鏡還可對幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查,及時準確的發現該處的異常并進行相應治療,同時還可保護處女膜的完整,減輕患者痛苦。宮腔鏡檢查也可用于不孕原因的診斷,子宮畸形矯正,在必要時還可用于早期子宮內膜癌的診斷宮腔鏡是用于子宮內檢查和治療的內窺鏡。在宮腔鏡下可行輸卵管插管作通暢性檢查,如發現輸卵管通而不暢或阻塞,可同時作疏通治療,效果良好;另外,宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內情況,了解有無導致不孕的宮腔內因素,并可同時對異常情況作必要的手術治療。目前,宮腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段之一。
二、宮腔鏡檢的適應癥
1、診斷和糾正節育器異常。
2、檢查與妊娠有關的疾病,如不全流產,胎盤或胎骨殘留、葡萄胎、絨癌等。
3、檢查幼女陰道異常物及惡性腫瘤。
4、判定子宮頸管癌的范圍及放射治療的效果。
5、評估藥物對子宮內膜的影響.
6、異常子宮出血
7、絕經后出血。
8、懷疑宮腔內占位性病變,如息肉、肌瘤、內膜癌等。
9、懷疑子宮畸形,如單角子宮、子宮縱隔等。
10、宮腔粘連的診斷及分型。
11、檢查不孕癥的宮內因素。
12、檢查習慣性流產和妊娠失敗的宮頸管及宮內原因。
三、 宮腔鏡作為一種檢查方法并無絕對的禁忌癥,但是在某些情況下,如:
1、近期有子宮穿孔史(半年內)。
2、子宮大量出血。
3、宮頸過硬,難以擴張,宮腔過度狹小難以膨宮影響觀察。
4、浸潤性宮頸癌。
5、早孕欲繼續妊娠者,行宮腔鏡檢查可能導致流產。
6、患者的體溫達到或超過37.5℃時暫緩手術。
7、嚴重的心、肺、肝、腎等臟器疾患,難以適應腔鏡檢查等手術操作者。
8、血液系統疾病。
9、急性或亞急性生殖道類癥、生殖系統結核未經抗癆治療。
以上為相對禁忌癥。
四、手術時間選擇
宜在月經來潮后5-7天,無性生活,但對子宮不正常出血者可隨時進行檢查
五、麻醉
一般均不需特殊麻醉,術前10分給予鎮靜,肛塞止痛栓。特殊人群可給予靜脈復合麻醉。
六、鏡檢術后注意事項
1、注意外陰清潔,禁房事、盆浴一月
2 、口服抗生素預防感染3-5天
3、可能因痙攣等原因引起腹痛,必要時需對癥治療
4、可出現不同程度和時間長短不等的陰道排液和出血,但若多余月經量需對癥預防感染處理。


宮腔鏡相關知識介紹
一、概述
宮腔鏡是一項新的、微創性婦科診療技術,用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統和成像系統;它是利用鏡體的前部進入宮腔,對所觀察的部位具有放大效應,以直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內病變的首選檢查方法。
宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍,且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察,并在直視下取材或定位刮宮,大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性,更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。對于大部分適應于作診斷性刮宮的患者,以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位后再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效。宮腔鏡手術可診斷和治療多種疾病,如婦女的功能失調性子宮出血、粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮內節育環和流產后胚胎組織殘留等。經宮腔鏡治療后不僅使原來靠傳統方法需切除子宮的患者避免了開腹手術,同時還可保留子宮,對伴有出血性疾病的患者如血小板減少癥、血友病及白血病等宮腔鏡手術也是安全的。宮腔鏡還可對幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查,及時準確的發現該處的異常并進行相應治療,同時還可保護處女膜的完整,減輕患者痛苦。宮腔鏡檢查也可用于不孕原因的診斷,子宮畸形矯正,在必要時還可用于早期子宮內膜癌的診斷宮腔鏡是用于子宮內檢查和治療的內窺鏡。在宮腔鏡下可行輸卵管插管作通暢性檢查,如發現輸卵管通而不暢或阻塞,可同時作疏通治療,效果良好;另外,宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內情況,了解有無導致不孕的宮腔內因素,并可同時對異常情況作必要的手術治療。目前,宮腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段之一。
二、宮腔鏡檢的適應癥
1、診斷和糾正節育器異常。
2、檢查與妊娠有關的疾病,如不全流產,胎盤或胎骨殘留、葡萄胎、絨癌等。
3、檢查幼女陰道異常物及惡性腫瘤。
4、判定子宮頸管癌的范圍及放射治療的效果。
5、評估藥物對子宮內膜的影響.
6、異常子宮出血
7、絕經后出血。
8、懷疑宮腔內占位性病變,如息肉、肌瘤、內膜癌等。
9、懷疑子宮畸形,如單角子宮、子宮縱隔等。
10、宮腔粘連的診斷及分型。
11、檢查不孕癥的宮內因素。
12、檢查習慣性流產和妊娠失敗的宮頸管及宮內原因。
三、 宮腔鏡作為一種檢查方法并無絕對的禁忌癥,但是在某些情況下,如:
1、近期有子宮穿孔史(半年內)。
2、子宮大量出血。
3、宮頸過硬,難以擴張,宮腔過度狹小難以膨宮影響觀察。
4、浸潤性宮頸癌。
5、早孕欲繼續妊娠者,行宮腔鏡檢查可能導致流產。
6、患者的體溫達到或超過37.5℃時暫緩手術。
7、嚴重的心、肺、肝、腎等臟器疾患,難以適應腔鏡檢查等手術操作者。
8、血液系統疾病。
9、急性或亞急性生殖道類癥、生殖系統結核未經抗癆治療。
以上為相對禁忌癥。
四、手術時間選擇
宜在月經來潮后5-7天,無性生活,但對子宮不正常出血者可隨時進行檢查
五、麻醉
一般均不需特殊麻醉,術前10分給予鎮靜,肛塞止痛栓。特殊人群可給予靜脈復合麻醉。
六、鏡檢術后注意事項
1、注意外陰清潔,禁房事、盆浴一月
2 、口服抗生素預防感染3-5天
3、可能因痙攣等原因引起腹痛,必要時需對癥治療
4、可出現不同程度和時間長短不等的陰道排液和出血,但若多余月經量需對癥預防感染處理。
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